FISIOKINESITERAPIA TRATTAMENTO RIABILITATIVO
I pazienti che si avvalgono del trattamento riabilitativo presso i nostro Centri di fisioterapia sono affetti da patologie di varia origine: ortopedica, reumatica, neurologica, ecc.
L'età dei nostri pazienti è molto varia: dall'età evolutiva fino alla terza età. Vengono seguiti pazienti con esiti di traumi da sport ed infortuni lavorativi (fratture, lesioni legamentose in particolare del ginocchio e del piede, tendinopatie e lesioni muscolari), pazienti con patologie degenerative come l'artrosi o invalidanti come il "mal di schiena" e la lombosciatalgia che ne costituisce la sua famigerata complicanza.
Preso le nostre strutture sono trattati pazienti con patologie come l'artrite rematoide e le altre forme di artrite, la sclerosi multipla, il morbo di Parkinson con compromissione neuromotoria; sono presi in carico pazienti con esiti ictus, emorragie cerebrali ed altre patologie coinvolgenti il sistema nervoso. Tutti questi pazienti presentano due caratteristiche in misura più o meno rilevante ed in modo temporaneo o permanente: il dolore, la compromissione di una funzione (camminare, parlare, scrivere, ecc.) e della sua qualità di vita.
Al fine di trattare questi pazienti, i Cenri di fisioterapia Salvetti articolano la presa in carico del paziente nel seguente modo: valutazione e controllo clinico dei pazienti, specifico piano di trattamento e controllo del buon esito dello stesso. Tale sistema costituisce un "percorso" che il paziente compie nella struttura in base alle sue esigenze e finalizzato al miglioramento del suo problema.
Le metodiche riabilitative adottate sono:
- Bienfait,
- Bobath,
- Cyriax,
- Manipolazioni e Mobilitazioni vertebrali,
- Mc Kenzie,
- Meitland,
- Mezieres,
- Souchard,
- Mobilizzazioni del sistema nervoso (N.O.I.),
- Mulligan concept,
- Pefetti,
- Metodo delle tre squadre,
- P.N.F. Kabat,
- Psicomotricità dell' età evolutiva,
- Trattamento pompage,
- Terapia cranio sacrale.
Caratteristica peculiare della Fisioterapia Salvetti è la continua ricerca di coniugare le nuove tecnologie con le esigenze cliniche del paziente, utilizzando dei sistemi di trattamento e valutazione che siano sempre più selettivi per la terapia e precisi nella misurazione e che coinvolgono il più possibile il paziente nella propria guarigione. In questa ottica ricordiamo le caratteristiche di alcuni strumenti impiegati per regolare l'energia fisica somministrata e di sistemi per dosare l'esercizio che richiedono partecipazione da parte del paziente con conseguente prolungamento dei risultati raggiunti.
Per quanto riguarda le terapie fisiche e strumentali:
- 1) Ipertermia
- 2) Laserterapia
- 3) BFB - EMG
- 4) Tecnosix Diatermia
- 5) Magnetoterapia
IPERTERMIA
Con questo termine solitamente si definisce l’aumento della temperatura corporea. Gli specialisti del settore sanno però che si tratta di una tecnica ben precisa, selettiva e controllata, il cui scopo è quello di sviluppare in una determinata zona del corpo il calore necessario a fornire l’effetto terapeutico desiderato senza che le zone circostanti subiscano variazioni di temperatura. Affidabile e sicuro agisce su un “volume bersaglio” e viene utilizzato per il trattamento di patologie come: tendiniti, lesioni muscolari, sindromi dolorose post-traumatiche, artrosi ecc.. Ha molte applicazioni in campo sportivo per l’elevata frequenza delle patologie muscolo-tendinee di cui sono vittima gli atleti sia professionisti che amatoriali.
La tecnica include tre principali fasi: controllo della temperatura della parte interessata diffusione del calore in modo controllato ed omogeneo che può raggiungere tessuti posti fino a 8cm di profondità dall’applicatore; mantenimento costante e preciso della temperatura necessaria per la specifica patologia da trattare.
Gli apparecchi utilizzati presso il Centro soddisfano tutte queste caratteristiche e consentono di memorizzare i dati di ogni paziente e di ogni patologia, per consentire una valutazione costante.
LASERTERAPIA
IL raggio laser è un fascio luminoso le cui caratteristiche principali sono la monocromaticità ( emissione da 1 sola frequenza luminosa), e la coerenza geometrica (i fasci luminosi tendono a collimare).Questo tipo di luce viene sfruttato in campi industriali, militari e spaziali e da diversi anni anche in campo medico con diversi campi di applicazione tra cui ricordiamo la chirurgia (bisturilaser) la dermatologia e la riabilitazione.
Nel Centro viene utilizzato il cosiddetto laser-freddo che presenta effetto “bio-stimolante” con conseguente azione antinfiammatoria, anti-edema, antidolorifica. Le patologie che giovano del trattamento con laserterapia sono le tendiniti, l’artrosi, le lesioni muscolari, la fibromialgia, ecc.
BIOFEEDBACK ELETTROMIOGRAFICO
Il BFB-EMG è uno strumento utilizzato in riabilitazione per migliorare il controllo dell’attività muscolare. Il BFB è stato definito come quel sistema che permette all’individuo di venire a conoscenza di eventi interni (tensione muscolare, battito cardiaco, temperatura, ecc.) tramite informazioni sensoriali, cioè visive e/o acustiche.
In riabilitazione il BFB-EMG permette al paziente di conoscere e controllare l’entità dell’attività di un gruppo muscolare grazie ad elettrodi che ne registrano l’attività elettrica e che, contemporaneamente, la trasformano in segnali visivi ed acustici (feedback). Durante le sedute di allenamento i pazienti sono seguiti da un terapista qualificato all’utilizzo di questa tecnica, i cui suggerimenti si sommano ai segnali dell’apparecchio stesso. In tale modo il paziente viene stimolato sotto vari aspetti e diviene consapevole del proprio lavoro.
L’allenamento con il BFB-EMG non è una tecnica applicabile in modo identico a tutti i pazienti, ogni paziente presenta una difficoltà diversa da un altro ed una sua psicologia particolare: lavorando di volta in volta sui parametri dell’allenamento il terapeuta otterrà il miglior risultato possibile.
Nei Centri il BFB-EMG viene utilizzato per la riabilitazione dei seguenti gruppi di patologie:
- - ipotonie non da uso;
- - trattamento post-operatorio dei muscoli ipotrofici;
- - rinforzo muscolare nelle sindromi dolorose di spalla, ginocchia, anche;
- - esercizio terapeutico nelle lesioni nervose periferiche e centrali.
TECNOSIX DIATERMIA
La Diatermia Capacitativa e Resistiva Tecnosix è un dispositivo altamente tecnologico che, attiva i naturali processi riparativi ed antinfiammatori senza irradiare energia all'esterno, ma inducendo all'interno dei tessuti un movimento alternato degli elementi che possiedono carica elettrica naturale (ioni).
Il risultato di questo movimento è una forte stimolazione cellulare, una riattivazione della circolazione e un incremento della temperatura interna. Tali effetti trovano applicazione nel trattamento sintomatico dell' artrosi, nell'alterata circolazione linfatica e nelle patologie dello sportivo quali le tendeniti, gli edemi, gli ematomi, ecc.
ONDE D´URTO
Le onde d'urto EMS, vengono generate con la precisione e la qualità di un prodotto svizzero. Grazie al semplice contatto dell´applicatore con la cute si producono onde d'urto che penetrano nel tessuto ed attivano vari meccanismi d'ezione:
- intensificano la liberazione della "sostanza P", che agisce da modulatore del dolore e anche da fattore di crescita. Da un lato, il rilascio di sostanza P indotto dalle onde d'urto ha un effetto analgesico. Dall'altro, provoca la dilatazione dei vasi sanguigni, stimola la circolazione sanguigna e contribuisce alla formazione di nuovo tessuto osseo. Il monoossido di azoto (NO) ha pure un effetto vasodilatatorio e svolge un ruolo importante nell'angiogenesi. In breve, quando vengono applicate laddove vi è dolore, le onde d'urto producono un effetto analgesico, incrementano la circolazione sanguigna e facilitano il processo riparativo;
- inibiscono l'enzima Cox II, mediatore di infiammazioni inducendo un effetto antiflogistico e quindi l'indebolimento dei processi infiammatori;
- stimolano la liberazione di radicali liberi, rafforzando il meccanismo di difesa cellulare endogeno dell'organismo, che protegge dall'insorgenza di malattie;
- agiscono sull'iperstimolazione delle fibre nervose, bloccando l'incremento dello stimolo doloroso e intensificando pertanto l'effetto analgesico (Teoria del gate-control).
Indicazioni:
- EPICONDILITE OMERO-RADIALE: infiammazione dolorosa dell'attacco tendineo sul gomito mediale;
- TENDINOSI CALCAREA: limitazione dolorosa dei movimenti della spalla dovuta a calcificazione;
- EPICONDILITE OMERO-ULNARE: infiammazione dolorosa dell'attacco tendineo sul gomito laterale (gomito del golfista);
- BORSITE TROCANTERICA: periostite dolorosa del femore esterno;
- SINDROME PATELLARE: infiammazione del punto di attacco del legamento patellare;
- SINDROME TIBIALE ANTERIORE: infiammazione del bordo tibiale dovuta a eccessiva sollecitazione;
- ACHILLODINIA: irritazione dolorosa del tendine di Achille;
- FASCITE PLANTARE: infiammazione dolorosa, perlopiù cronica, della fascia plantare;
- ENTESOPATIE CRONICHE: irritazioni dolorosi degli attacchi tendinei dovute a eccesso di esercizio o sollecitazione impropria, oppure a processi degenerativi;
- PUNTI DI AGOPUNTURA: terapia del dolore mediante il trattamento dei punti di agopuntura;
- PUNTI TRIGGER: dolore acuto e cronico a schiena, spalla, collo , etc. dovuto a muscoli permanentemente accorciati e ispessiti.
